Trabajo práctico “Casos clínicos sobre
enfermedades del aparato respiratorio”
Realice el
diagnóstico, es decir que probable enfermedad tiene cada uno de los pacientes
de los siguientes casos clínicos, basándose en el apunte de “Signos, síntomas y enfermedades del aparato
respiratorio”
- Nombre: Anabella Urrutia
Edad: 35 años
Sexo: femenino
Estado civil:
casada
Ocupación:
empleada municipal
Hijos: 1
Ingresa a la
guardia del Hospital San Roque presentando un cuadro de disnea, sibilancias,
taquipnea. Se le interroga sobre antecedentes del mismo cuadro y la paciente
alega que es el primero. Se le pregunta sobre antecedentes familiares,
refiriendo que su padre murió a los 68 años de un infarto agudo de miocardio y
que su madre es diabética.
No fuma, ni
bebe alcohol.
Se le indican
nebulizaciones con salbutamol y con este tratamiento el cuadro cede.
DX:
- Ingresa a la guardia del HIGA San Martín paciente masculino de 60 años de nombre Victor Alonso, presentando pérdida de conocimiento, taquipnea, cianosis, utilización de músculos accesorios, taquicardia.
Lo acompaña su
mujer a la cual se le pregunta si el paciente padece alguna enfermedad y ella
responde que tiene enfisema hace 10 años, y que en su casa tiene que utilizar
tubo de oxigeno.
Se le realiza
una gasometría arterial y la PaO 2
registrada es de 55 mmHg y la
PaCO 2 de 50 mmHg.
También se le
realiza un RX de tórax, que no evidencia ninguna particularidad.
Se procede a
la intubación endotraqueal inmediata, previa internación en UTI.
DX:
- Nombre: Ricardo Castro
Edad: 66 años
Sexo:
masculino
Estado civil:
divorciado
Ocupación:
jubilado estatal
Hijos: 4
Consulta por
consultorio externo de Neumonología derivado del servicio de clínica médica en
el Hospital San Juan de Dios, presentando disnea al esfuerzo de 3 años de
evolución, tos, taquipnea, utilización de músculos accesorios, con antecedentes
de tabaquismo, 2 atados de 20 cigarrillos día desde los 16 años.
No presenta
otro antecedente relevante.
DX:
- Paciente femenino de 58 años de nombre Agustina Del
Valle, es derivada al servicio de oncología del Hospital Italiano de
Buenos Aires por presentar tos con hemoptisis, dolor pleurítico, disfagia,
disfonía. En
DX:
- Nombre: Raquel Mancio
Edad: 45 años
Sexo: femenino
Estado civil:
soltera
Hijos: 1
Ocupación:
Comerciante
Paciente que
consulta por consultorio privado a su médico clínico de cabecera por presentar
resfrío (tos con expectoración purulenta, rinorrea) de dos semanas de duración
que al principio no le molestaba en sus actividades diarias, pero hace un día
que se encuentra desganada, sintiendo un dolor de tipo pleurítico en hemotórax
derecho, temperatura axilar (39
ºC ).
DX:
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