lunes, 3 de noviembre de 2014

Desequilibrio de neurotransmisores

Los desequilibrios en las cantidades de neurotransmisores son responsables de diferentes trastornos psiquiátricos.



Trastornos de ansiedad 


Ansiedad: es un sentimiento de expectación penosa, de que algo malo va a ocurrir. 
 
Es una respuesta vivencial, conductal, emocional y cognitiva ante una amenaza.


Estado de alerta y activación generalizada. 

Ante una:

Amenaza 
Se produce:
Liberación de noradrenalina y adrenalina 
 Que provoca:
Aumento FC, FR, TA, vasoconstricción cutánea y vasodilatación muscular 
 Que prepara al ser humano para:


Conducta de huida, lucha o inmovilización





La ansiedad es patológica cuando aparece en ausencia de motivo o cuando es desproporcionada en relación con el objeto generador de miedo.
 
 

La ansiedad genera duda, irresolución, inquietud e inseguridad.
Clasificación trastornos de ansiedad


Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico (ataque de pánico)
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastorno por estrés postraumático
Trastorno asociado a enfermedad o al uso de sustancias 
 
Trastorno de ansiedad generalizada
Más frecuente en mujeres
Paciente vive en un ambiente con estrés crónico.
Sentimiento de espera que genera sufrimiento (duda, inseguridad, irresolución)
Siente que algo le va a suceder a él, a sus seres queridos. Se sobresalta por cualquier cosa.
Habla rápido, hiperhidrosis palmar, inquietud psicomotriz 

Insomnio, pesadillas
Disminución de la concentración y fallo de la memoria.
Contracturas, temblores, sacudidas fibrilares
Sequedad bucal, constipación o diarrea
Impotencia y eyaculación precoz, frigidez
Rubicundez o palidez
Síntomas presentes por más de 6 meses
 
Tratamiento:
  • Terapia cognitivo- conductal (psicoterapia)
  • Tratamiento farmacológico:
Benzodiacepinas por dos meses luego reducción gradual.
Ej: alprazolam, clonacepam, lorazepam
Aumentan el GABA en las sinapsis. 
 
Trastornos del humor o estado de ánimo
Dos tipos:
  • Depresión
Enfermedad bipolar 
Polos del humor o estado de ánimo
Alegría              y                       tristeza 
 
Depresión
Depresión mayor (genética)
Depresión reactiva (postsuceso traumático)
Depresión asociada al consumo de sustancias (cocaína, anfetaminas)
Depresión asociada a enfermedades (SIDA, cáncer)  
Se produce por:
 
Disminución de noradrenalina, serotonina y dopamina que son:
Neurotransmisores excitadores 
Clínica:


Negativismo: de si mismo, del entorno y del futuro
Perturbación del hacer y del pensar
Tristeza
Insomnio
Disminución de la líbido
Falta de apetito o mucho
Agresividad 
 
Tratamiento:
  • Psicoterapia
  • Tratamiento farmacológico:
Antidepresivos
Ej. ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina)
Sertralina, fluoxetina, paroxetina
Aumentan la serotonina en la sinapsis

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